体部白癬（たむし）の治療と予防

水虫の菌である白癬菌は、付着した部分に侵食することで増殖します。
その感染した身体のどの部分なのかで呼びかたが異なります。

頭と股と足をのぞいた部分を体部白癬”たむし”と呼んでいます。

自分の水虫を触った手で他の部分をかいたりすることで、体のさまざまな部分に白癬菌が付着し、そこに寄生されるてしまいます。
これが体部白癬（たむし）です。

女性では臀部に多い傾向があります。

通常タイプの体部白癬の治療

汗や汚れなどをシャワーで洗い流して清潔に保ちます。
お風呂上がりに抗真菌薬の外用薬を塗り込みましょう。
ほとんどの場合これで良くなっていくはずです。

どれくらい続けるの？

通常、抗真菌薬を塗り続けると、症状は７日〜１０日で消えます。
治ったように見えるため、ここでやめてしまう人がたくさんいます。
しかし、角質が入れかわる２週間の２〜３倍の期間（４～６週間程度）は、外用を続けてください。
中途半端に辞めてしまった場合、翌年再発します。
完璧に根絶させましょう！

薬を塗るタイミング

治療方法は、基本的には水虫と同じで入浴時に石けんで患部をよく洗ってから薬をつけることです。
お風呂あがりは皮膚が柔らかくなっているため、薬も浸透しやすくなっています。

薬の塗り方

塗り方としては、薬は水虫の治療で使っている同種のものを、１日１〜２回薄く伸ばしてムラのないようにります。
お薬の回数は用法用量を確認して使いましょう。

また大切なことは斑点などの病気の部分より５〜６センチは広めに塗ってください。
菌は思っているよりも広く侵食しています。
そのため塗り残しは再発の原因となってしまいます。

炎症が強く、かゆみが強い場合

ひどい炎症を起こしている場合は、抗真菌剤が患部まで浸透しないので、まずはステロイド外用を併用して、炎症をある程度治す必要があります。
ステロイドには強力に炎症を鎮める効果があるので、ステロイドの外用薬を最初の数日間、抗真菌薬と併用して使うことで炎症を鎮めます。

患部がジュクジュクタイプの場合

患部がジュクジュクしてしまっている場合、白癬菌だけではなく他の菌も一緒に悪さをしている可能性があります。
このような症状には抗生物質を使います。
白癬に抗生物質は効きませんが、抗生物質の外用薬や内服薬を、抗真菌薬と共に使うことでじゅくじゅくを治しつつ、白癬菌を退治していきましょう。

ミコナゾール硝酸塩の塗り薬

有効成分のミコナゾール硝酸塩を含有した抗真菌剤です。
真菌に対して効果もしっかりしていますし、白癬ではなくカンジダ症だった場合でも効果があります。
また値段も手ごろなので第一選択におすすめです。

効果

白癬（水虫：足白癬、ぜにたむし：体部白癬、いんきんたむし：陰股部白癬）
カンジダ症
癜風（でんぷう）

カンジダ属やアスペルギルス属、クリプトコックスなどに対しても強い抗真菌作用を発揮します。

ミコナゾールクリーム

有効成分	ミコナゾール硝酸塩
内容量	１本　１５ｇ
１本	１，１６０円
２本	１，５６３円
３本	２，０４６円

ダクタリンゲル

有効成分	ミコナゾール硝酸塩
内容量	２０g
１本	１，８７３円
２本	２，８８５円
３本	３，９７７円

テルビナフィンの塗り薬

”有効成分テルビナフィン塩酸塩”を含有した外用抗真菌薬です。
テルビナフィンの塗り薬は、幅広く様々な種類の真菌に対して効果があり、特に白癬菌に対して強力な殺真菌作用を示します。
しかも、１日１回で効果があるので忙しい人にも最適です。

効果

白癬（足白癬、体部白癬、股部白癬）
皮膚カンジダ症（指間びらん症、間擦疹(乳児寄生菌性紅斑を含む)）
癜風（でんぷう）

ラミシールクリーム

有効成分	テルビナフィン塩酸塩
内容量	１５g
１本	１，５５１円
２本	２，６５５円

ラミシールクリーム　ジェネリック

ラミシールクリームのジェネリック医薬品です。
成分はそのままで内容量２倍なのにお値段はほとんど変わらない。
お買い得ですね。

有効成分	テルビナフィン塩酸塩
内容量	３０g
１本	１，５２８円
２本	２，２３０円
３本	３，１７２円

体部白癬で内服療法が望ましいタイプの治療

外用薬で治療するのがベストですが、それができない場合もあります。
そんなときは内服薬を使う必要があります。

１．塗り薬をうまく使えない場合

広範囲に白癬が広がってしまっていて、全てにきちんと塗ることができない人
一人暮らしなどで、自分の背中に体部白癬が発症して薬を塗ることができない人

２．T.tonsuransという種類の菌の場合

白癬菌にも色々種類があり、もともと中南米にあった菌です。
レスリングや柔道などの選手などで見られるタイプで競技中に触れあう部分、頭、首まわり、上半身に直径１～２mm赤い斑点ができ、その表面は鱗屑（細かい皮膚片が落ちる）が起こる。
真ん中は治りかけている。
このような紅斑がひとつ又はたくさん発生する。

毛に寄生することがあるので、この場合は外用薬では治せないので内服薬を用いる必要がある。

T. tonsurans は通常の白癬菌よりも感染力が強い割には、保菌しているにもかかわらずあまり症状が出ないタイプが多い、しかしちゃんと菌を落としているので感染源となります。

そのため接触者も同時に治療しないと、再感染を繰り返すので終わりがない。
処置しないで放置すると家族や友人などに広がっていく結果となる。

３．ペットからうつっているタイプ

ペットなどからうつる白癬は、好獣性菌と呼ばれるもので人間に感染すると激しい炎症が起こります。
小型でほぼ同じ大きさの湿疹状の斑点が広がり、小さい水ぶくれをともなっています。
ペットに触れる部分で症状が見られるので、頭部や顔、腕などの肌を出しているところに症状が現われます。
家族内で感染していることが多く、同じような症状におちいっています。

この場合、ペットも一緒に治療しなければいけません。
全ての原因菌をなくす必要があるからです。

⇒ペットの治療方法